內開脂肪轉移手術~一次解決妙齡、熟齡都在乎的『袋溝』問題!－綺麗嘉美型診所-朱志凱醫師美醫部落格

內開脂肪轉移手術~一次解決妙齡、熟齡都在乎的『袋溝』問題!

鴻海集團旗下富盈數據近日公布「2018第一季女性族群熱門閱讀關鍵字報告」，

針對18-24歲、25-34歲、35-44 歲、及44歲直到65歲以上女性進行分析，

在女性最關注保養議題中，最熱門閱讀關鍵字排名由「眼袋」奪冠，女性最在意的保養問題，『眼袋』竟高於『瘦身』！

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眼袋是讓人最顯老的標誌之一，若加上提眼肌無力，使人看起來無神疲倦又滄桑，比實際年齡老了十幾歲。

無論是妙齡美眉還是熟齡媽咪，都有『袋溝』問題!!

傷口小的結膜內開脂肪轉移手術，能幫您一次解決『眼袋、淚溝』問題，還能展現“臥蠶”呢!

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眼袋形成原因有2個：

天生型眼袋：也許和體質(過敏)或是遺傳有關係，大多是是下眼眶骨後縮，導致下眼窩脂肪在很年輕時就膨出。

老化型眼袋：顧名思義就是因為年齡和歲月所累積形成的，大多是因皮膚、肌肉和結締組織老化鬆弛且無法阻止眼窩脂肪外凸所導致。

老化是天底下所有人最大的敵人，隨著年紀的增長臉上不免開始會有一些歲月的痕跡，細紋、鬆弛等等，但這些都可以經由化妝稍微遮掩，

唯獨眼袋，不論怎麼樣都蓋不住，因此眼袋變成了臉部老化最大的指標。

圖：老化型眼袋

眼袋的成因主要是因為眼眶周圍的支持組織因為老化而鬆弛，在加上重力的作用導致眼眶的脂肪突出，同時在眼袋下方音中臉的脂肪下垂，進而形成淚溝，因此眼袋與淚溝就變成臉部老化最明顯的證據，有鑑於此眼袋手術一直都是整形界最受歡迎的項目之一，也是恢復青春最有效的方式。

圖：眼眶內的脂肪因為老化鬆弛而膨出，淚溝也凹陷

老化眼袋案例：

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圖：術前，老化型眼袋，左右不平均，上眼皮鬆弛泡泡眼遮蓋原本的雙眼皮折

朱志凱醫師建議~

1>"結膜內眼袋脂肪位移手術合併睫毛下皮膚切除手術"改善眼袋以及眼下鬆弛

2>眼皮部分建議"割式雙眼皮合併眼皮取脂"，改善上眼皮多餘的皮&脂肪

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圖：合併修皮手術術後7天拆線，內開傷口小、恢復快，幾乎看不出來

眼袋修皮割雙眼皮術後1M04.jpg

圖：術後1個月回診，自然無痕!較術前年輕10歲!

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圖：術後6個月

傳統的眼袋手術分成兩大類

1.睫毛下眼袋切除術-眼袋外開術

適用：眼袋脂肪彭出合併皮膚鬆弛

方法：經由下眼瞼睫毛下緣切開，切除過多的脂肪，再將多餘的皮膚切除

優點：可以同時處理脂肪以及鬆弛的皮膚問題，達到眼周平整緊實的效果

缺點：眼下有疤痕(不過通常都會復原到看不出來)、如果皮膚切除過多會造
成眼瞼外翻或下眼瞼攣縮，另外脂肪切除過多會造成眼眶凹陷

圖：下眼瞼皮膚切開

2. 結膜內眼袋切除術－眼袋內開術

適用：只有下眼袋的脂肪彭出，皮膚鬆弛並不嚴重，一般都是年輕人居多

方法：經由下眼瞼內側的結膜切開

優點：外觀沒有疤痕、恢復快，幾乎不會有眼瞼外翻等等的併發症

缺點：無法切除多餘鬆弛的下眼皮

圖：結膜內切開，外部無疤痕

以上這些手術主要都是將眼袋多餘的脂肪以及皮膚去除，然而這樣的結果隨著老化，眼眶很有可能會凹陷，看起來更加蒼老!!!

有鑑於此後來又發展出所謂的眼袋脂肪位移手術，將眼袋彭出的脂肪移到淚溝的凹陷部分(這也是玻尿酸處理眼袋淚溝的方法，只不過玻尿酸會被吸收，而由眼袋位移而來的脂肪會永久存在)，這樣可謂一舉兩得，不但可以消除彭出的"眼袋"同時也解決了"淚溝凹陷"的問題。

眼袋脂肪位移手術

適用：眼袋脂肪膨出合併淚溝凹陷(不論皮膚有無鬆弛)

方法：可以經由眼瞼下緣或是結膜內開(看是否需要處理皮膚鬆弛)，再將眼袋
多餘的脂肪移到淚溝下方，填補淚溝的凹陷。

優點：一舉兩得，不但可以消除彭出的眼袋同時也解決了淚溝凹陷的問題,甚至
也有豐腴蘋果肌的效果，如果經由結膜內開也不會有傷口。

缺點：手術困難度稍高，時間較長。

結膜內眼袋脂肪位移手術合併睫毛下皮膚切除手術

適用：眼袋脂肪彭出合併下方淚溝及皮膚鬆弛

適用：經由結膜將眼眶多餘的脂肪位移到淚溝下方的骨膜下，將其固定，再從
外側(下眼瞼睫毛下方)將多餘的皮膚切除pinch technique skin removal。

優點：結合了經結膜眼袋位移手術一舉兩得的優點(同時解決膨的出脂肪以及填
補淚溝)，也可以處理鬆弛的眼皮又不避免了眼瞼外翻及萎縮的可能性，恢復期短。

缺點：手術困難度較高，時間稍長。

不論眼皮有無鬆弛，一律經由結膜內做眼袋脂肪位移手術，並採用內縫法將位移的脂肪固定(外側沒有針孔)，如果有多餘的皮膚再利用pinch technique將皮膚切除，這樣雖然手術難度提高，時間拉長，但幾乎不可能會有眼瞼外翻的副作用，恢復期也較傳統的眼下切開法短很多

手術特色與比較

	睫毛下眼袋切除術	結膜內眼袋切除術	眼袋脂肪位移手術	結膜內眼袋脂肪位移手術合併睫毛下皮膚切除手術
適用	眼袋脂肪彭出合併皮膚鬆弛。	單純眼袋脂肪彭出。	眼袋脂肪彭出合併淚溝凹陷。	眼袋脂肪彭出合併淚溝凹陷及皮膚鬆弛。
方法	下眼瞼睫毛下緣切開。	下眼瞼內側的結膜切開。	眼袋多餘的脂肪填補到淚溝的凹陷處。	經結膜做脂肪位移合併睫毛下緣皮膚切除。
優點	同時處理眼袋脂肪及皮膚鬆弛。	外觀無傷口、恢復快。	一舉兩得，消除眼袋+填補淚溝凹陷。	消除眼袋+填補淚溝去除鬆弛皮膚，免除眼瞼外翻。
缺點	疤痕，皮膚切除過多會造成眼瞼外翻。	無法處理多於鬆弛的皮膚。	手術時間較長。	手術難度高、時間長。

綺麗嘉診所則是採用最安全，術後有效最佳的眼袋內開脂肪移位移手術
絕大多數的眼袋患者通常合併淚溝問題，眼袋移位術就是將眼袋多餘的脂肪保留下來，將脂肪移位至淚溝處後固定，讓原本淚溝凹陷處反而可以被填飽滿，不但可以使眼袋消失也讓眼眶下臉頰更飽滿，視覺上也可改善中臉部有凹陷消瘦的感覺，這樣可謂一舉兩得。若本身眼袋脂肪不夠，還可配合自體脂肪豐頰，效果更佳!讓臉部如蘋果般圓潤!!
本身眼袋皮膚較鬆弛者也可合併睫毛下皮膚切除手術，此手術只會將最外層多餘的皮膚切除，不會像傳統外開手術破壞到肌肉、筋膜及韌帶，可說是幾乎避免了眼瞼外翻及萎縮的可能性，恢復期短，針對眼下緊緻效果佳。

術後須知
1. 手術後不需用紗布覆蓋傷口，只需塗抹消炎藥膏及眼藥水，外出時亦可配戴太陽眼鏡遮擋陽光風沙。
2. 麻醉藥退後，傷口如有疼痛感，可服用止痛藥或局部間接性冰敷以減緩不適。
3. 傷口需以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並再塗抹消炎藥膏，每日三次;避免接觸一般用水以免感染。
4. 術後前三天，手術會有瘀青腫脹現象，無須緊張，可抬高頭部，促進血液回流。
5. 傷口癒合前會有搔癢感，切勿用手搓揉。
6. 術後應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物。
7. 約5-7天後需回診拆線。
8. 術後會貼膚色膠帶，膠帶5～7天後回診拆線當天一併拆除。