Michael Jackson 的樣貌隨著時間改變
最近在國際樂壇上最大的一件事莫過於Michael Jackson的過世，本身也是歌迷的我對於這巨星的殞落有著很深的感慨，從小時候不懂英文時胡亂哼唱的Beat it，到高中時深深吸引著我的Heal the world，他那天籟般的嗓音和和樂曲中獨特的旋律，也算是曾伴隨我成長的一部份，他的逝去好像也代表著我的青春年華只能在記憶中尋找了。
他小時候是一個典型的黑人鼻子
前一陣子，只要有空不是聽著他的音樂就是欣賞他的MV，除了惋惜再也看不到這樣精湛的舞藝和歌聲，更讓我感慨的是整型對他的影響，身為顏面整型外科醫師的我，有很多的感想，剛好上個月應徐薇老師的邀請到他News98的節目裡談談Michael Jackson的整型，在這裡我也跟大家分享一下我的心得。
20歲時的Michael
Billi Jean時期的Michael
他在Thriller MV中的劇照，其實他這個時候的鼻子是很OK的
在Michael Jackson所做過的整型手術之中最引人注意的就是鼻子，據統計他做過的鼻整型手術不下十次，我們可以從他一系列的照片中找到端倪，從一開始可以看到他在Jackson 5時期是個很正常的黑人男孩，清秀可愛，很明顯的可以看出來是典型的黑人鼻子，鼻樑較低、鼻頭塌陷、鼻翼外擴，在以白人為主的西方社會裡，這樣的鼻子當然不符合當時的審美觀念，因此他做了鼻整型的手術，在他21歲的照片當中我們可以看到他的鼻頭跟鼻樑都比較高，顯然是做了隆鼻手術，過了幾年之後1987他的鼻樑更高了，鼻頭也更尖、鼻翼縮小，整體看起來還不錯，但過了幾年，大家可以看到他的鼻型越來越極端，鼻頭變的更尖，最後甚至鼻子都沒了（他後幾年都是戴假鼻子），那是什麼原因造成這樣的後果呢？
他的鼻子越來越尖
鼻尖的皮膚開始萎縮缺損
只能戴口罩遮住無法修復的鼻子
以前跟後來的Michael
其實鼻整型是一門很大的學問，在我之前的文章也曾提過，要有一個好看的鼻子，不是只要墊高就好了，需要考慮的因素很多，鼻子的形狀主要決定於骨架，在此我再一次簡單的說明鼻子的構造，是由骨架（鼻軟骨、鼻骨）以及軟組織（皮膚、皮下組織等）所構成，其中股架決定鼻型最重要的因素，就像房子的結構一樣，如果要改變鼻子的形狀，一定要先從結構開始，骨架的改變之後，鼻子自然就會改變成新的形狀，這也是自體軟骨鼻整型的精神以及概念，但大部分的隆鼻手術卻不是如此，只是用L型的矽膠放到鼻子裡面，就好比房子要加高，直接在頂樓加蓋一樣，不但形狀不會自然，時間一久也會有許多的併發症，就像Michael Jackson他的鼻子，也許就是沒有遵照鼻整型應有的原則，造成了鼻子結構損壞（軟骨遭到破壞），皮膚攣縮甚至缺損，到最後只能戴假鼻子。
鼻子的構造是由骨架（鼻軟骨、鼻骨）和軟組織（皮膚）所構成
在從事自體軟骨鼻整型幾年下來，有許多的心得，剛開始總是要苦口婆心的向病患解釋，為何要堅持用自體軟骨（或是兩段式鼻整型），因為不論是手術時間或是價格，用L型的矽膠都比自體軟骨來的短跟便宜（30分鐘vs 3小時，3萬 vs 6-8萬），如果用矽膠隆鼻對醫生來說其實是最輕鬆的，但如果考慮到鼻子的形狀（自然）、生理功能跟併發症，當然還是要用自體軟骨鼻整型，重新以軟骨建構鼻子的結構，達到自然美觀的境界，最重要的是減少併發症的發生，這樣在你擁有美麗鼻型的同時，才可以不用為將來的併發症操心。
利用自體軟骨，可以塑造出自然美麗的鼻型，更重要的是大大減少了併發症
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