鼻中膈延長手術
結合自體軟骨以及人工骨的複合式隆鼻 治療短鼻、朝天鼻
鼻子要好看，除了鼻梁不能太塌，還有一個很重要的因素就是鼻子的長度
東方人常常會有短鼻、以及朝天鼻的狀況
如果只是單純的把鼻樑、山根加高，並無法改善這種情況
這時就要採取鼻中膈延長手術，拉長整個鼻子，讓鼻子在臉部比例接近1/3
同時也能改善朝天鼻的情形
正確的臉部比例，分成上中下三個部分，各佔三分之一比例，其中從眉心道鼻小柱是中段，也是整個臉部的中心，如果太短就無法達到完美的比例
傳統Ｌ型矽膠隆鼻造成的朝天鼻
要拉長鼻柱，最有效的方法就是鼻中膈延長術，如果只是單純地利用Ｌ型矽膠或是一般舫間所謂的第一代韓式隆鼻（在Ｌ型矽膠前面加上一塊耳軟骨），不但無法達到延長鼻子的效果，有些情況還會讓朝天鼻的情況更為惡化
那鼻中膈延長術是如何做到的呢？在以往最常見的是利用鼻中隔軟骨來作為延長的材料，因為相對於耳軟骨來說，鼻中隔軟骨比較平整，也比較堅硬，所以比耳軟骨更適合用在鼻中膈延長手術，不過如果有些人的鼻中隔軟骨比較小或是太薄，可能就要再加上耳軟骨或人工骨來加強鼻中隔軟骨的構造，再者如果鼻中隔軟骨已經被取出了，就要利用用肋軟骨，質地構造更堅硬，延長的效果更好，唯一的缺點就是手術稍微複雜，費用也比較高不是每個人都能接受。
所謂的第一代韓式隆鼻（在Ｌ型矽膠前面加上一塊耳軟骨），不但無法達到延長鼻子的效果，有些情況還會讓朝天鼻的情況更為惡化
經過多年的經驗累積，我目前採取的是複合式的鼻中膈延長技術，利用鼻中隔軟骨或耳軟骨，結合人工骨，改善了純字體軟骨的缺點，手術時間和費用也在合理範圍，手術方法如下：
1. 首先我們取下一塊適當大小的鼻中隔軟骨，（保留L strut 作為結構的基礎）， 再把取下的軟骨連接在原本鼻中隔軟骨的遠端，作為鼻中膈延長移植物 ESG (Extenion Septal Graft)
2. 延長鼻中隔：連接鼻中膈有幾種方式，有end to end以及side to end，如果採用side to end，比較容易發生鼻頭歪掉的情況，因此我都採用End to end 再利用人工骨做為兩側的夾板spreader graft，加強延長鼻中膈構造達到延長鼻中膈又不會有歪斜的情況發生。
各種鼻中膈延長的連接方法（side to end, end to end with bilateral spreader graft）
3. 再將下外軟骨縫合到延長的鼻中隔軟骨上，如果有需要再做鼻頭整型等等的處置，達到美化鼻頭、改善朝天鼻的情形。
經過了鼻中膈延長，就可以改善原本短鼻、朝天鼻的狀況
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